慢性腎病（Chronic kidney Disease）與高血壓（Hypertension）

慢性腎病（Chronic kidney Disease，CKD）指得是長久的腎臟損傷，伴隨著腎絲球過濾（Glomerular Filtration Rate, GFR）速率降低與蛋白尿。其盛行率在二十年來逐漸增加，2004年美國人口有13%受之影響。在2009年美國有超過五十七萬被歸類為末期腎病（end-stage renal disease , ESRD），其中約四十萬為洗腎病患，十七萬人為腎臟移植病患。高齡化及高血壓、糖尿病與肥胖人口比例增加，使得慢性腎病發生率提高。慢性腎病患常會呈現電解質不平衡、礦物質與骨質失調、貧血、血脂異常與高血壓。

85% ~95%的慢性腎人（3至5期）同時患有高血壓。高血壓控制不良是慢性腎病的危險因子， 會加速慢性腎病的惡化，且在美國是導致末期腎病的第二主因。反之進行中的腎病，因體液與全身血管阻力增加，亦會惡化高血壓控制不良的狀況。許多治療指引都在討論降低血壓，對減緩腎病進程與心血管發病率與死亡率的重要性。為了達到並維持適當的血壓調控，多數慢性腎病患者需要服用三至四種降血壓藥物。


摘自 07/13/2012; US Pharmacist © 2012 Jobson Publishing