認識高血壓

高血壓（High blood pressure）

甚麼是高血壓？

高血壓，也就是High blood pressure （hypertension）。高血壓有沉默殺手之稱，因為在罹病初期幾年並無徵候，直到最後某些重要器官受損才知早已蒙受高血壓之害。倘若高血壓控制不佳，會導致眼睛血管損傷、心肌肥厚、心臟病發、血管硬化、腎衰竭乃至中風等。

血壓要到多高才是所謂的高血壓呢？美國高血壓預防、檢測、評估和治療全聯合委員會(JNC)、世界衛生組織／國際高血壓學會(WHO/ISH)、歐洲高血壓協會(ESH)等，都與時俱進地提出高血壓分類準則。為了避免使用上造成混淆， 給予醫師明確清楚的臨床指引。WHO/ISH Guideline Committee與JNC一致建議以JNC-7版本為準，而JNC-8將於2012年內公布。

成人高血壓分類（依據JNC-7版本）
	收縮壓 Systolic BP mmHg	舒張壓 Diastolic BP mmHg	生活型態調整
Normal	≤ 120	and ≤ 80	建議
Prehypertension	120-139	or 80-89	要
Stage 1 hypertension	140-159	or 90-99	要
Stage 2 hypertension	≥ 160	or ≥ 100	要
l 18歲以上（包含）視為成人 l 慢性腎病（CKD）或糖尿病患（DM）治療目標應為<130/80 mmHg

高血壓的種類

1. 本態性(原發性)高血壓

由於本態性高血壓找不出特定致病的原因，所以通常只能針對高血壓的症狀給予治療。本態性高血壓有遺傳的傾向，也與一些環境因素有關。

2. 續發性高血壓：

造成續發性高血壓的原因:

u 睡眠呼吸終止症

u 腎臟疾病

u 主動脈縮窄

u 原發性醛類脂醇分泌過多症

u 庫欣氏症候群

u 腎上腺髓質病變(嗜鉻細胞瘤)

u 甲狀腺或副甲狀腺疾病

u 藥物引起或與藥物相關：

ü 口服避孕藥

ü 袪鼻充血（解鼻塞藥）

ü 某些中草藥如金絲桃、人參、甘草等

ü 毒品：cocaine 與methamphetamine